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| SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ] |
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Revue Internationale des Sciences Médicales d'Abidjan |
| Auteurs de l'article |
| Aka Arlette Désirée, Kadjo Claude Valery Cédric Aka Kadjo, Offoumou Fiacre Delors, Kohobo Cédric Yann Aime Kraidy, Agbo-Panzo Segla Achi Cédric, Kouassi N’Da Dihoiba, Toa Bi Axel, Baugnan Davide, Tano |
| Mots Clés |
| -Accident vasculaire cérébral (AVC);
-Dépression post AVC;
-Facteur de risque;
-Stroke;
-Post-stroke depression
-Risk factors |
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Num ISSN : 1817-5503 [ Semestriel ] |
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Parution N° 3 du 23-01-2025 |
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Volume : 27 de l'année 2025 |
| Tous les articles de RISM 2025;27,3 |
| Dépression et facteurs associés chez les patients victimes d’accident vasculaire cérébral
Depression and associated factors in stroke patients pp. 198-204. |
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| Contexte et objectif. L’accident vasculaire cérébral (AVC) constitue la première cause de handicap moteur et cognitif dans le monde, avec des conséquences fonctionnelles et sociales majeures. La dépression post-AVC (DPAVC) en est la complication neuropsychiatrique la plus fréquente. L’objectif de cette étude était d’identifier les facteurs associés à la survenue de la DPAVC.
Méthodes. Nous avons mené une étude prospective sur cinq mois dans les services de neurologie du CHU de Cocody et de médecine interne de l’HMA. Ont été inclus des patients âgés d’au moins 18 ans, sans antécédents psychiatriques, et dont le diagnostic d’AVC était confirmé par un scanner cérébral. La DPAVC a été diagnostiquée à l’aide de l’échelle HDRS chez les patients non aphasiques, et de l’échelle ADRS chez les aphasiques. Les patients dépressifs ont été réévalués à un et trois mois.
Résultats. Parmi les 113 patients inclus, 22 (19,47 %) présentaient une DPAVC, dont 6 aphasiques. L’âge moyen des patients dépressifs était de 59,6 ans, avec un sex-ratio de 1,75. Les AVC ischémiques représentaient 77,3 %. La dépression était légère chez 10 patients, modérée chez 5 et sévère chez 1. En analyse univariée, le statut matrimonial, le niveau d’instruction, l’indice de Barthel, la sévérité de l’AVC, le score de Rankin et l’aphasie étaient associés à la DPAVC. En analyse multivariée, seuls, le statut matrimonial, le niveau d’instruction et l’indice de Barthel restaient significatifs.
Conclusion. La DPAVC compromet le pronostic fonctionnel et augmente la mortalité. Un dépistage précoce est essentiel pour une prise en charge adaptée.
ABSTRACT
Background and Objective. Stroke (cerebrovascular accident) is the leading cause
of motor and cognitive disability worldwide, with significant functional and social
consequences. Post-stroke depression (PSD) is its most frequent neuropsychiatric
complication. The objective of this study was to identify factors associated with the
occurrence of PSD.
Methods. We conducted a prospective study over five months in the neurology department of CHU Cocody and the internal medicine department of the Military Hospital of Abidjan. Patients aged 18 years and older, without psychiatric history, and with a stroke diagnosis confirmed by brain CT scan were included. PSD was diagnosed using the Hamilton Depression Rating Scale (HDRS) for non-aphasic patients and the Aphasia Depression Rating Scale (ADRS) for aphasic patients. Depressive patients were reassessed at one and three months Results. Among the 113 patients included, 22 (19.47%) presented PSD, including 6 aphasic patients. The mean age of depressed patients was 59.6 years, with a sex ratio of 1.75. Ischemic strokes accounted for 77.3%. Depression was mild in 10 patients, moderate in 5, and severe in 1. In univariate analysis, marital status, education level, Barthel index, stroke severity, Rankin score, and aphasia were associated with PSD. In multivariate analysis, only marital status, education level, and Barthel index remained significant.
Conclusion. PSD compromises functional prognosis and increases mortality. Early
screening is essential for appropriate management |
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