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| SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ] |
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Revue Ivoirienne de Pédiatrie et de Néonatalogie (JIPN) |
| Auteurs de l'article |
| Akanji IA, Adou LR, Amani EAE, Sahi GJL, Asse KV |
| Mots Clés |
| Enfants;
Allergènes;
Crise d’asthme;
Pronostic.
Côte d’Ivoire;
Child;
Allergen;
Asthma attack;
Prognosis,
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Num ISSN : A venir [ Semestriel ] |
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Parution N° 1 du 10-12-2023 |
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Volume : 3 de l'année 2023 |
| Articles de la nouvelle parution de JIPN |
| Prise en charge de l’asthme dans le service de pédiatrie du Centre Hospitalier Universitaire de Bouaké (Côte d’Ivoire) de janvier 2018 à décembre 2022 / Asthma management in the pediatrics department of the University Teaching hospital of BouakÃpp. 5-10. |
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| Résumé
Introduction : en Côte d’ivoire, l’asthme représente la première cause d’inflammation chronique des bronches chez l’enfant. L’objectif de cette étude était de décrire sa prise en charge pour l’amélioration du pronostic.
Méthodes : Il s’agissait d’une étude rétrospective analytique réalisée dans le service de pédiatrie du CHU de Bouaké de janvier 2018 au 31 décembre 2022. La population d’étude était constituée par les enfants de moins de 15 ans admis dans le service de pédiatrie du CHU de Bouaké pour un asthme diagnostiqué sur des arguments cliniques. Les variables étudiées étaient sociodémographiques, cliniques, thérapeutique et évolutives. Les facteurs associés au décès ont été recherchés avec un seuil de significativité p<5%.
Résultats : Sur 31175 admissions il y avait 79 cas de crise d’asthme soit une prévalence hospitalière de 0,25%. L’âge moyen était de 6,25 ans, l’âge moyen à la première crise était de 3,5 ans, le sexe ratio était 2,79. Les enfants n’étaient pas à jour concernant la vaccination contre la grippe et le pneumocoque (43,06%). Il existait une notion d’atopie personnelles (86,11%) et familiale (34,72%) dominées par les rhinites à répétition. On notait une recrudescence des cas en période de pluie et de l’harmattan. Les principaux signes étaient la bradypnée expiratoire avec des sibilants (74,72%) et l’oppression thoracique (13,18%). Les principaux facteurs déclenchants étaient allergiques (55,56%) dominés la fumée et la poussière (40%) et non allergique dominés par le froid (68,75%). La crise d’asthme était le plus souvent modérée (65,28%) et la prise en charge nécessitait les bêta-2-mimétique et corticoïde inhalée. L’évolution était favorable (93,05%). La létalité était de 4,16% avec comme facteurs associé, la crise d’asthme sévère ( p=0,0044).
Conclusion : L’asthme est grave chez l’enfant avec une mortalité élevée. L’éducation thérapeutique des enfants et de leur parent ainsi qu’une prise en charge précoce et adaptée, pourrait contribuer à la réduction de la mortalité.
Mots-clés : Enfants, Allergènes, crise d’asthme, pronostic, Côte d’Ivoire
Abstract
Introduction:. In Ivory Coast, asthma represents the leading cause of chronic inflammation of the bronchi in children. The objective of this study was to describe its management for improving the prognosis.
Methods: This was a retrospective analytic study carried out in the pediatrics department of Bouaké University Teaching Hospital from January 2018 to December 31, 2022. The study population consisted of children under 15 years of age admitted to the pediatrics department of Bouaké University Teaching Hospital. The variables studied were sociodemographic, clinical, therapeutic and evolutionary. Factors associated with death were investigated with a significance threshold of p<5%.
Results: Of 31175 admissions, 79 were for asthma attacks, representing a hospital prevalence of 0.25%. Mean age was 6.25 years, mean age at first attack 3.5 years, sex ratio 2.79. The children were not up to date with their influenza and pneumococcal vaccinations (43.06%). There was a notion of personal (86.11%) and family (34.72%) atopy, dominated by recurrent rhinitis. There was a recrudescence of cases in rainy and harmattan periods. The main signs were respiratory difficulty (74.72%) and chest tightness (13.18%). The main triggers were allergic (55.56%), dominated by smoke and dust (40%), and non-allergic, dominated by cold (68.75%). Asthma attacks were mostly moderate (65.28%), and management required inhaled beta-2-mimetics and corticosteroids. The outcome was favorable (93.05%). The case fatality rate was 4.16%, with severe asthma attacks as an associated factor (p=0,0044).
Conclusion: Asthma is a serious disease in children, with a high mortality rate. Therapeutic education for children and their parents, as well as early and appropriate management, could help reduce mortality. |
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