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| SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ] |
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Revue Internationale des Sciences Médicales d'Abidjan |
| Auteurs de l'article |
| AKRÉ D.P., SEKA-SEKA J., DASSE S.R., KPLÉ-FAGET P., N'GUESSAN K |
| Mots Clés |
| DRÉPANOCYTOSE, AUTOANTICORPS ANTI-ÉRYTHROCYTAIRES,
IMMUNOGLOBULINE G, ANTICORPS CHAUDS, ANTICORPS FROIDS, TEST
DE COOMBS |
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Num ISSN : 1817-5503 [ Semestriel ] |
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Parution N° 3 du 11-12-2011 |
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Volume : 10 de l'année 2008 |
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RECHERCHE D'AUTO-ANTICORPS ANTI-ERYTHROCYTAIRES
DANS UN ECHANTILLON DE PATIENTS DREPANOCYTAIRES
SUIVIS AU CHU DE COCODY-ABIDJAN pp. 7-12. |
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| Contexte : Les auteurs rapportent les résultats de la
recherche d'autoanticorps anti-érythrocytaires, responsables
d'anémie hémolytique autoimmune, qui pourrait aggraver
l'anémie chronique des drépanocytaires.
Objectif : Ce travail s'est fixé pour objectif de rechercher
des autoanticorps anti-érythrocytaires chez ces patients et
d'en déterminer les caractéristiques.
Matériel et méthodes : Cette étude transversale,
prospective, descriptive et analytique a inclus 86
drépanocytaires de forme anémiques (SSFA2 et SFA2), âgés
de 1 Ã 40 ans, suivis au service d'Immunologie et
d'Hématologie du CHU de Cocody et ayant présenté en
plus de l'anémie biologique au moins un signe clinique
d'hémolyse. La détection et l'identification des auto-anticorps antiérythrocytaires
ont été faites par test de Coombs direct et test aux enzymes protéolytiques (papaïne, broméline) à différente température. Une élution et fixation de ces autoanticorps a permis d'étudier leur activité thermique.
Résultats : 26,74 % des patients de notre série ont eu un test de Coombs direct positif dont 52,18 % de type IgG, 21,74 % de type complément et 17,39 % de type mixte (IgG + complément). Ce sont des auto-anticorps chauds agissant à 37° c dans 65,22% des cas et dans 34,78 % des cas, des anticorps froids actif à 4°c. La production des auto- anticorps a été plus importante en période de crise et chez les patients ayant présenté les trois signes d'hémolyse clinique. Conclusion : La production d'autoanticorps antiérythrocytaires pourrait constituer un facteur d'aggravation de l'anémie chronique des drépanocytaires. Il serait alors indiqué de réaliser un test de Coombs direct chez les drépanocytaires au cours des crises hémolytiques. |
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