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| SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ] |
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BioAfrica |
| Auteurs de l'article |
| KOUASSI-M’Bengue A, CISSÉ Bilaly, Djeneba N’gnoh OUATTARA, DOUMBIA Moussa,
YAO Hubert, GNONSAHÉ Dazé A, Mireille DOSSO
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| Mots Clés |
| hvb-vih-hémodialysés-abidjan- |
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Num ISSN : 10-3427-09 [ Semestriel ] |
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Parution N° 11 du 16-11-2013 |
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Volume : 0 de l'année 2013 |
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| FRÉQUENCES DE L’HÉPATITE VIRALE B ET DU VIH CHEZ LES HÉMODIALYSÉS
À ABIDJAN EN 2010pp. 47-53. |
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| Contexte : le risque d’acquisition des infections virales à transmission sanguine est important chez les patients hémodialysés du fait du processus de dialyse. En effet, les infections virales sont assez fréquentes chez les hémodialysés chroniques notamment celles dues à l’hépatite virale B et au VIH. L’objectif de cette étude était de déterminer les fréquences des infections à VIH, et à Hépatite virale B chez les hémodialysés chroniques à Abidjan ; afin de contribuer à la prévention de l’infection dans cette population.
Matériel et méthodes : Une étude transversale a été menée auprès de 142 patients hémodialysés chroniques d’Aout à Novembre 2010 dans les centres d’hémodialyse de la ville d’Abidjan. Ce sont les Centres Hospitaliers et Universitaires de Cocody, de Yopougon et de Treichville et l’hôpital militaire. La détection dans le sérum des patients hémodialysés des marqueurs viraux de l’HVB par technique ELISA et des Ac anti VIH par des tests rapides selon l’algorithme national en vigueur ont été réalisés. Un questionnaire a permis de rechercher les facteurs de risques de la contamination, notamment ceux liées au processus de dialyse et aux antécédents de transfusion sanguine.
L’analyse statistique a été faite par comparaison entre les hémodialysés à Ag HBs (+) / Ag HBs (-) VIH (+) /VIH (-) grâce au test KHI 2 et au test exact de Fisher. Une valeur de P<0.05 était considérée comme statistiquement significative.
Résultats : Les fréquences de l’HVB (Ag HBs) et du VIH étaient respectivement de 17.6 % (25/142) et de 14.8%(21/142). Concernant les Ac anti HBc totaux la fréquence était de 88% (125/142) dont 20% avaient des Ag HBs présents. Chez les patients VIH (+), la durée moyenne de l’hémodialyse était de 1.9 ans contre 2.9 ans pour les VIH (-) (P>0.05). La notion de transfusion avait été retrouvée chez 100% des VIH (+) contre 98.3% chez les VIH (-) (P>0.05). Chez les patients infectés par le VHB, la durée moyenne de l’hémodialyse était de 3.2 ans contre 2.1 ans chez les non infectés (P>0.05). Tous les porteurs de VHB avaient également été transfusé (100%) contre 98.3% chez les non porteurs (P>0.05).
Conclusion : Les fréquences de HVB et celle du VIH restent élevées par rapport à celle de la population générale. Aucun des facteurs de risque n’a pu être incriminé.
Par ailleurs, compte tenu de la fréquence élevée des malades à Ag HBs négatif, et à AC anti Hbc positif, la recherche de l’ADN virale par des études de biologie moléculaire pourrait être nécessaire pour détecter d’éventuelles hépatites B occultes. |
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