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| SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ] |
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Cahier de Santé Publique |
| Auteurs de l'article |
| LASME-GUILLAO BE, DICK-AMON-TANOH F, TIEMBRE I, KONAN-BLE R, AKAFFOU E, DIBY-N’ZUE P, KANGAH-DIE-KOUADIO F. |
| Mots Clés |
| Mortalité périnatale, Facteurs de risque, pauvreté, Côte d’Ivoire. |
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Num ISSN : 1817-5538 [ Semestriel ] |
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Parution N° 1 du 23-11-2016 |
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Volume : 10 de l'année 2011 |
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| Facteurs de risque de mortalité périnatale au chu de Yopougon-Abidjan en 2003.pp. 38-46. |
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| Introduction : Le centre hospitalier et universitaire de Yopougon à Abidjan est un centre de référence national où sont pris en charge les nouveau-nés pathologiques. Notre travail avait pour objectif d’identifier les facteurs de risque de mortalité dans un contexte où la prise en charge du nouveau-né dépend de la participation communautaire. Méthodologie : Une étude de cohorte rétrospective a été effectuée à la maternité du CHU de Yopougon de janvier 2002 à avril 2003. Tous les nouveau-nés nécessitant un transfert en Néonatologie ont été inclus. Résultats : Sur les 2930 naissances, 374 nouveau-nés nécessitaient un transfert en Néonatologie, soit 12,8% et 55,9% des transferts ont été effectifs. Le taux de mortalité était de 37,4% avec 61% de décès dans les 24 premières heures . La naissance par voie basse (p=4,5.10-5) et le très faible poids de naissance (p=1,9.10-5) étaient des facteurs de risque de mortalité ainsi que le non transfert en Néonatologie (p<10-6). L’incapacité pour les parents d’honorer les frais médicaux (20,3%), les décès avant le transfert (12,7%), le manque de place (10,1%), la normalisation de l’examen clinique (9,3%) représentaient les motifs de non transfert principaux. Conclusion : La participation financière de la famille était un obstacle à l’accessibilité aux soins d’urgence et avait un impact négatif sur le pronostic périnatal. Des réformes du système de tarification actuel permettront de réduire la morbidité et mortalité périnatales avec instauration de la gratuité des soins durant les 24 premières heures de vie. |
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