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| SCIENCES DE LA SANTE [ S.S. ] |
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Revue du COSA-CMF |
| Auteurs de l'article |
| NDIAYE MM, TOURE MS, NDIAYE A, DIENG B, NDIAYE A, TOURE S. |
| Mots Clés |
| Luxation, Articulation temporo-mandibulaire, Indications thérapeutiques. |
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Num ISSN : 1817-552x [ Trimestriel ] |
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Parution N° 2 du 03-07-2026 |
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Volume : 33 de l'année 2026 |
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LES LUXATIONS DE L’ARTICULATION TEMPORO-MANDIBULAIRE : INDICATIONS THERAPEUTIQUES, A PROPOS DE 108 CAS AU CHU ARISTIDE LE DANTEC DE DAKAR
pp. 38-43. |
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| Introduction : La luxation de l’articulation temporo-mandibulaire (ATM) est une pathologie très invalidante caractérisée par leur polymorphisme clinique impliquant des approches thérapeutiques diversifiées. L’objectif de ce travail était de décrire les différentes indications thérapeutiques en fonction du type de luxations de l’ATM.
Méthodes : Il s’est agi d’une étude descriptive à collecte rétrospective, réalisée sur une période de 6 ans dans le service de chirurgie maxillo-faciale du CHU Aristide Le Dantec (Sénégal). Elle avait inclus des patients pris en charge pour une luxation de l’ATM. Les formes anatomo-cliniques des luxations et leurs indications thérapeutiques ont été étudiées.
Résultats : Sur la période d’étude, 108 cas de luxations de l’ATM ont été colligés soit une prévalence de 18 cas par année. De toutes les formes cliniques, les luxations bilatérales étaient les plus fréquentes (83%). Les luxations antérieures récentes primitives représentaient 32% de l’effectif, les luxations antérieures récidivantes 44%, les luxations négligées d’évolution comprise entre 15-30 jours 5,6% et les celles chroniques de plus de 30 jours, 8,4%. Les autres types de luxations (luxation-fractures) représentaient 10% des cas.
La manœuvre de Nélaton était réalisée chez 34 patients. La réduction par manœuvre de Nélaton à nécessité anesthésie générale dans les luxations de 15-30 jours (5,6%). La réduction sanglante était effectuée pour les luxations de plus de 30 jours (8,4%). Nous avons réalisé 3 interventions de Myrhaug, 2 butées et 5 condylectomies dans les luxations antérieures récidivantes et invalidantes. Les fracture- luxations ont bénéficié d’un traitement fonctionnel dans 58% des cas et chirurgical dans 42% des patients.
Conclusion : Les options thérapeutiques des luxations temporo- mandibulaires dépendent du type de luxation et du délai d’évolution. Elles comprennent un éventail de procédés allant de la réduction manuelle à la prise en charge chirurgicale.
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